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婦幼保健

新生兒聽(tīng)力篩查

時(shí)間：2017-11-02 09:43:47 點(diǎn)擊：0次

　　聽(tīng)力障礙是常見(jiàn)的出生缺陷。國(guó)外的研究表明，正常新生兒中，雙側(cè)聽(tīng)力障礙的發(fā)生率約在0.1-0.3%，其中，重度至極重度聽(tīng)力障礙的發(fā)生率的為0.1%。國(guó)內(nèi)類(lèi)似的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不多，有報(bào)道正常新生兒聽(tīng)力障礙發(fā)生率為0.3%，其中中重度以上者0.05％。在經(jīng)過(guò)重癥監(jiān)護(hù)病房搶救的新生兒中，聽(tīng)力障礙發(fā)生率高達(dá)22.6%，其中，重度以上者為1%。

正常的聽(tīng)力是進(jìn)行語(yǔ)言學(xué)習(xí)的前提。聽(tīng)力正常的嬰兒一般在4-9個(gè)月，最遲不超過(guò)11月呀呀學(xué)語(yǔ)，這是語(yǔ)言發(fā)育的重要階段性標(biāo)志。而嚴(yán)重聽(tīng)力障礙的兒童由于缺乏語(yǔ)言刺激和環(huán)境，不能在11個(gè)月前進(jìn)入呀呀學(xué)語(yǔ)期，在語(yǔ)言發(fā)育最重要和關(guān)鍵的2-3歲內(nèi)不能建立正常的語(yǔ)言學(xué)習(xí)，最終重者導(dǎo)致聾啞，輕者導(dǎo)致語(yǔ)言和言語(yǔ)障礙、社會(huì)適應(yīng)能力低下、注意力缺陷和學(xué)習(xí)困難等心理行為問(wèn)題。如果能在新生兒期或嬰兒早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙的兒童，可使用助聽(tīng)器等人工方式幫助其建立必要的語(yǔ)言刺激環(huán)境，則可使語(yǔ)言發(fā)育不受或少受損害。

由此可見(jiàn)，早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙在預(yù)防聾啞和語(yǔ)言發(fā)育障礙中有舉足輕重的作用。但是，用傳統(tǒng)的高危家庭登錄管理的辦法只能發(fā)現(xiàn)約50%的先天性聽(tīng)力障礙兒童；通過(guò)常規(guī)體檢和父母識(shí)別幾乎不能在第一年內(nèi)發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙患兒。唯有新生兒聽(tīng)力篩查才是早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙的有效方法。

目前主要運(yùn)用聽(tīng)覺(jué)生理測(cè)聽(tīng)方法進(jìn)行新生兒聽(tīng)力篩查。常用的方法有耳聲發(fā)射法和聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位。我院采用的篩查方法是耳聲發(fā)射法，自2007年2月開(kāi)展以來(lái)共篩查新生兒7829例，復(fù)診244例，陽(yáng)性209例（其中雙耳陽(yáng)性71例）。

全市醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)正積極籌備全面開(kāi)展此項(xiàng)工作。

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