“我只是來(lái)做個(gè)體檢,什么癥狀也沒(méi)有呀!怎么就查出來(lái)宮頸癌了?!”宮頸癌的確診瞬間讓李女士情緒跌入谷底,李女士感到非常難以接受。
李女士50多歲,已絕經(jīng)3年。今年7月因體檢發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞可疑病變、合并HPV16感染,10月18日來(lái)到市婦幼保健院婦科門(mén)診進(jìn)一步就診,接診醫(yī)生李帥副主任醫(yī)師警惕性很高,沒(méi)有放過(guò)任何疑點(diǎn),立即為她安排了陰道鏡進(jìn)一步檢查,隨著相關(guān)檢查的逐步深入,李女士最終被確診為宮頸癌。在住院部,婦二科主任、主任醫(yī)師陳艷詳細(xì)查閱病史資料并仔細(xì)為李女士做了婦檢,結(jié)合各項(xiàng)相關(guān)檢查,考慮患者系宮頸癌,伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能。陳艷主任深知惡性腫瘤伴發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移意味著什么,手術(shù)難度之大及風(fēng)險(xiǎn)之高對(duì)于醫(yī)生和患者都將是一種挑戰(zhàn),隨即組織多學(xué)科專(zhuān)家會(huì)診,對(duì)手術(shù)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,制定手術(shù)方案并做了充分準(zhǔn)備,為李女士實(shí)施“廣泛全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃+腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)”。手術(shù)盡管如術(shù)前預(yù)判一樣困難但最終順利且圓滿,目前李女士已康復(fù)出院。
陳艷主任醫(yī)師(中)、李帥副主任醫(yī)師(左)、龍?jiān)撇ǜ敝魅吾t(yī)師(右)在手術(shù)中
陳艷主任指出,宮頸癌作為女性的“紅顏殺手”,與HPV感染、多個(gè)性伴侶、吸煙、性生活過(guò)早(<16歲)、性傳播疾病、經(jīng)濟(jì)狀況低下、口服避孕藥和免疫抑制因素相關(guān)。研究顯示,99.7%的宮頸癌與宮頸HPV感染有關(guān),其中約70%與HPV16和18有關(guān)。宮頸癌是目前唯一可以預(yù)防,早發(fā)現(xiàn)、早診斷及早治療的癌癥,不用過(guò)于擔(dān)心害怕。
陳艷主任告訴我們,感染了HPV病毒并不意味著一定得宮頸癌,因?yàn)槲覀兊拿庖呦到y(tǒng)是宮頸HPV的克星。我們可以通過(guò)三級(jí)預(yù)防進(jìn)行阻斷,一級(jí)預(yù)防就是推廣HPV預(yù)防性接種,通過(guò)阻斷HPV感染預(yù)防宮頸癌的發(fā)生;二級(jí)預(yù)防是普及、規(guī)范宮頸癌篩查,常用方法包括宮頸液基細(xì)胞學(xué)(TCT)和HPV檢測(cè),篩查異常者可進(jìn)一步行陰道鏡檢查;三級(jí)預(yù)防是發(fā)現(xiàn)宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變及時(shí)治療,阻斷子宮頸浸潤(rùn)癌的發(fā)生。
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