亚洲处破女 www，看国产黄色片看国产黄色视频，97精品久久无码中文，99精品视频久久精品视频，亚洲国产一区二区三区无码，亚洲不卡av不卡一区二区，无码在线不卡视频，老熟妇牲交免费视频中文

婦幼保健

出生缺陷防治科普——妊娠合并糖尿病

時(shí)間：2020-10-28 12:59:18 點(diǎn)擊：0次

妊娠合并糖尿病是妊娠期最常見的內(nèi)科并發(fā)癥之一，一種是糖尿病合并妊娠PGDM，指孕前已經(jīng)被診斷的糖尿病患者妊娠或孕前未被診斷在孕早期經(jīng)過，檢查血糖已經(jīng)達(dá)到非應(yīng)期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的妊娠婦女，約占妊娠合并糖尿病的10%；另一種是妊娠期糖尿病GDM，它是由于妊娠中后期婦女由于機(jī)體代謝發(fā)生一系列的變化而導(dǎo)致的糖代謝異常，占妊娠合并糖尿病的90%以上。

妊娠早期高血糖對胚胎的影響主要有胎停育、胎兒畸形（常見的有神經(jīng)管畸形、消化道畸形、腹壁缺陷等）。

妊娠中晚期高血糖對胎兒的影響主要有巨大胎兒、新生兒呼吸窘迫綜合征、胎兒生長受限、胎兒畸形等。孕期血糖控制不滿意者，孕產(chǎn)婦并發(fā)癥較高，最嚴(yán)重的并發(fā)癥為酮癥酸中毒。酮癥酸中毒發(fā)生在早孕期具有致畸作用，中晚孕期將加重胎兒慢性缺氧酸中毒，嚴(yán)重時(shí)引起胎死宮內(nèi)，另外可危害胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

■ 妊娠合并糖尿病對新生兒的影響：

新生兒窒息、新生兒低血糖、新生兒紅細(xì)胞增多癥（其發(fā)生率高達(dá)30%本，本癥伴發(fā)高血黏度，可降低胎兒大腦血容量，嚴(yán)重者造成新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育阻滯和缺陷的危險(xiǎn)）、新生兒肥厚性心臟病、新生兒高膽紅素血癥、新生兒低鈣血癥、低鎂血癥、新生兒腦損傷及腦發(fā)育異常甚至新生兒死亡等。

糖尿病患者孕前咨詢是非常必要的。

①首先應(yīng)做以下檢查：糖化血紅蛋白、尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白、血脂、肌酐清除率、眼底檢查、心電圖，因Ⅰ型糖尿病很可能合并甲狀腺疾病，故通常要測定甲狀腺功能。②根據(jù)妊娠合并糖尿病的分級，明確糖尿病孕婦是否能夠妊娠。③妊娠的最佳時(shí)機(jī)。HbA1C≤6.5%，孕前三個(gè)月開始口服小劑量葉酸或含葉酸的多種維生素，將口服降糖藥改為皮下注射胰島素，控制血糖。

母親妊娠合并糖尿病會影響子代的生長發(fā)育，所以對妊娠合并糖尿病孕婦所生的子代應(yīng)該在醫(yī)院建立檔案，定期隨訪，以達(dá)到及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)疾病的目標(biāo)，如神經(jīng)系統(tǒng)異常、肥胖及糖尿病等問題。

①胎兒期暴露于母親宮內(nèi)的高糖環(huán)境，對嬰幼兒期神經(jīng)發(fā)育會有一定的影響，再者，糖尿病母親的早產(chǎn)，新生兒以及產(chǎn)程中胎兒的缺氧等因素，均會影響到新生兒神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，所以早期隨訪定期監(jiān)測嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況，盡早功能鍛煉，可以得到改善。②糖尿病孕婦后代肥胖、糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加，為減少糖尿病后代的風(fēng)險(xiǎn)，除孕期積極控制血糖外，應(yīng)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，定期進(jìn)行隨訪，指導(dǎo)其合理飲食加強(qiáng)鍛煉，維持理想體重，可延緩或減輕后代糖尿病等代謝性疾病的發(fā)生。

上一篇：關(guān)于分娩疼痛的所有細(xì)節(jié)

下一篇：出生缺陷防治科普——妊娠臨床甲狀腺功能減退

相關(guān)內(nèi)容